Як спека впливає на серце: поради кардіолога для жителів Білої Церкви

Чому саме під час сильної спеки у людей частішають скарги на серце, навіть у тих, хто раніше не мав проблем

Температура людини стабільна, а температура навколишнього середовища  – ні.  Комфортна температура на 10-15° нижча за температуру тіла, тобто 20-25º,  якщо стає гарячіше - організм перенапружується, щоб охолодитись. Чим більша різниця між комфортною для людини температурою і температурою середовища, тим більше зусиль організм витрачає щоб  утримати тепло тіла на одному рівні.

Спека - це один із чинників, які перевантажують всі фізіологічні системи, викликаючи стрес. Цей стрес проявляє навіть ті проблеми, про які ми ще не знаємо. 

Якщо в людини вже є негаразди зі здоров'ям, то під впливом будь-якого стресу (спека, мороз, вірусна хвороба, харчове отруєння) вони будуть посилюватися. Не можна з впевненістю сказати, що скарги з'являються у тих хто раніше взагалі не мав жодних проблем, можливо, щось було і раніше, але просто не проявлялося, а спека все показала. 

Людина охолоджується кількома шляхами. Нам знайоме приємне відчуття освіжаючої прохолоди, коли мокрими виходимо з води і нас обдуває вітерець. Так працює випаровування рідини зі шкіри. Як приємно, коли розгарячені притуляємось до чогось прохолодного або заходимо в прохолодну воду,  так ми відчуваємо контактне охолодження. 

В спеку на охолодження тіла  працює тільки випаровування.  Коли висока вологість повітря, то випаровування затруднене, швидше виникає перегрів (наприклад, в сауні).

Чи стала останніми роками спека  небезпечнішою для серцево-судинних пацієнтів

Спека була небезпечна завжди, не можна сказати що тільки останнім часом вона небезпечна. Інша справа, що з глобальним потеплінням літо стає все жаркіше і періоди спеки тривалішими. Паралельно також збільшується кількість серцево-судинних захворювань, тому в цілому проблем під час спекотного періоду стало більше. 

Симптоми які найчастіше ігнорують

Загрозливими є симптоми, якщо під час спеки:

• з’являється слабкість, млявість, 
• ні з того ні з сього починає боліти голова, 
• виникає запаморочення,
• серце починає вискакувати з грудей,
• починається нудота або блювання, 
• сонливість,
• м'язові судоми.

Погане самопочуття в спеку може свідчити про настання теплового удару, тобто організм втрачає можливість утримувати ситуацію стабільною, і ось-ось може наступити різке погіршення, що може закінчитись навіть смертю.

Типові помилки, які мешканці роблять у спеку

При інтенсивному випаровуванні поту та швидкому диханні випаровується велика кількість води. Кров при цьому згущується, підвищується концентрація розчинених речовин - кров стає солоніша, концентрованіша,  що значно погіршує кровообіг. Важка фізична робота та інтенсивна фізична активність значно посилюють перегрів.

Якщо прямо дуже хочеться отримати тепловий удар, то слід збільшити нагрів організму і погіршити його  охолодження. 

Підвищує температуру:

• тривале перебування на сонці, особливо опівдні,
• перебування в гарячому зачиненому автомобілі,
• інтенсивне фізнавантаження,
• одяг темного кольору,
• відсутність головного убору .

Погіршує охолодження

• спрага,
• щільна, негігроскопічна тканина одягу,
• вживання судинозвужуючих, сечогінних медикаментів. 

Наскільки небезпечно "перетерпіти" погане самопочуття

До лікаря в 100 % випадків звертатись, можливо, і не варто, але слід мати на увазі: якщо стало погано тільки що і зразу надана допомога, то відновлення хорошого самопочуття буде досить швидко. Якщо дочекатись появи кількох симптомів - час відновлення збільшиться в рази. А коли не робити нічого взагалі - "саме пройде", то може закінчитись і лікарнею.

Випадки різкого погіршення стану саме через спеку

В моїй практиці найчастіше стикаюсь із гіпертонічними кризами або навпаки з різким падінням тиску, аж до втрати свідомості, болями в грудях, приступами частого серцебиття. В основному це трапляється у людей із раніше відомими серцевими проблемами, але навіть, якщо у людини в нормальному стані ці проблеми не проявлялись, то спека може їх проявити. 

Найвразливіші до спеки:

• люди похилого віку із хронічними захворюваннями серця, легень, діабетом, 
• малі діти,
• вагітні жінки,
• збільшується імовірність прояву побічних ефектів від ліків: сечогінних, гіпотензивних, антиаритмічних.

Прості, але критично важливі поради на період сильної спеки

• У період з 11:00 до 16:00 старайтесь не перебувати на сонці.  Вважається, що з 10 ранку до 5-тої вечора перебування навіть у тіні не захищає на 100%. Ці години вже краще провести в прохолодному приміщенні.
• Тінь — не панацея, але щит: у дозволені години перебувайте в тіні. 
• Не виходьте на вулицю без головного убору.
• У спеку виділення травних ферментів знижується. Організму важко перетравлювати важкі жири та щільний білок. Вживати більше ягід, фруктів та овочів.
• Літній одяг: світлий колір та вільний крій. Між шкірою та тканиною має циркулювати повітря для природної конвекції. Обтягуючі речі створюють ефект парника. Світлі відтінки (білий, бежевий) ефективніше  відбивають сонячні промені.
• Пийте багато рідини: не менше 2-2,5 л на день. Це не тільки вода, це і чай, і компот (узвар), кисіль, газована мінеральна вода. Напої мають бути несолодкі або мало солодкі! Загальна кількість рідини обов’язково має бути більше двох літрів, це мінімум! Воду потрібно пити якнайчастіше, та невеликими кількостями, не чекаючи появи відчуття великої спраги.
• Не залишайте дітей або тварин у закритому авто.
• Контролюйте артеріальний тиск та інші життєво важливі показники.

Що робити при симптомах перегріву

• Перемістіть постраждалого у прохолодне місце або тінь.
• Покладіть лежачи, послабте або зніміть одяг.
• Зволожте шкіру холодною водою або прикладіть мокрий рушник.
• Дайте пити воду маленькими ковтками.
• У разі втрати свідомості або погіршення стану — негайно викликайте швидку допомогу.

Пам’ятайте: спека — це не лише дискомфорт, а потенційно небезпечний стан.

Про автора: Олег Ковацюк, лікар-кардіолог та кандидат медичних наук.
Редакція не завжди поділяє думки, висловлені авторами блогів.